秋冬进补是传统养生习俗，餐桌上的羊肉煲、骨头汤、坚果等美食备受青睐。但对于服用降脂药，尤其是他汀类药物的人群来说，进补与用药之间需保持“安全距离”，否则可能影响药效、增加健康风险。

首先要明确：降脂药并非脂肪和胆固醇的“抵消器”。他汀类药物通过抑制肝脏合成胆固醇起效，若饮食中大量摄入脂肪和胆固醇，会直接削弱药效，不当饮食还可能干扰药物代谢，加重副作用。因此，饮食管理是药物治疗的重要辅助。

秋冬进补需避开四大“雷区”：一是浓汤肉汤。乳白色的骨汤、羊肉汤看似滋补，实则是脂肪和嘌呤的“隐形仓库”，长时间炖煮会让肉和骨头中的脂肪、嘌呤大量溶解，过量饮用易升高血脂和尿酸。建议饮用前撇净浮油，或优先选择清淡的蔬菜菌菇汤。二是坚果零食。核桃、花生等坚果虽含有益心血管的不饱和脂肪酸，但热量密度极高，过量食用会使多余热量转化为脂肪，影响血脂控制。需定量摄取，每天一小把即可，且优先选择原味坚果。三是西柚等药食同源食物。西柚会抑制代谢酶CYP3A4，而阿托伐他汀、辛伐他汀等他汀类药物需通过该酶代谢。酶被抑制后，药物会在体内蓄积，浓度飙升数倍，大幅增加肌肉损伤、横纹肌溶解症和肝损伤的风险。服药期间需避免食用西柚及西柚汁，普通柚子也应谨慎。四是酒精。秋冬聚餐频繁，服药期间饮酒会加重肝脏负担，增加肝功能损伤风险，且酒精本身会升高甘油三酯，与药物叠加后风险倍增，建议服药期间全程戒酒。

智慧进补可遵循以下原则：饮食上多吃燕麦、豆制品、深海鱼和新鲜蔬菜，适量摄入坚果和优质植物油，少吃动物内脏、肥肉、油炸食品及甜品；用药管理需做好三点，即按要求定时服药、出现不明原因肌肉酸痛等症状及时就医、定期复查血脂。

秋冬进补与降脂治疗并不矛盾，关键在于把控安全距离。只要避开风险饮食、科学选择食材、规范用药监测，就能既享受美食温暖，又保障用药安全有效，健康过冬。

文/药剂科 李欣玫

编/药剂科 吴凡