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长期服用华法林不能吃绿叶蔬菜吗？
长期服用华法林不能吃绿叶蔬菜吗？
不是的！
长期服用华法林
并不是完全不能吃绿叶菜
但确实需要特别注意绿叶菜的摄入量
“
那为什么不能吃绿叶蔬菜呢？
除了要注意绿叶菜的摄入
还需要调整哪些饮食习惯呢？
”
那接下来我们一起来学习一下
服用华法林期间该怎么注意饮食
首先，
我们需要了解一下
华法林是什么？
在心血管疾病中，华法林是静脉血栓或房颤等疾病抗凝治疗非常重要、有效的药物之一。
华法林是一种通过抑制维生素K及其维生素K环氧化物的相互转化而发挥抗凝作用的药物，主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病，如深静脉血栓形成、肺栓塞、房颤患者的抗凝治疗等。它通过抑制维生素K参与的凝血因子合成，从而发挥抗凝作用，饮食中维生素K的摄入是长期服用华法林患者的主要影响因素之一。
维生素K含量高的食物
可降低华法林的药效，降低INR。
INR是检测口服抗凝药华法林的首选指标，同时也是监测凝血功能中的重要指标之一。
如果通常每天都要食用含有维生素K的1种或多种食物，可继续食用，不必特意偏食或禁食某些食物，重要的是要保持饮食的一贯性，避免饮食大幅波动（比如突然某天食用大量的高维生素K食物）。
哪些食物会减弱华法林药效？
富含维生素k的食物：
绿叶蔬菜含量最高：如香菜、菠菜、芥菜、生菜、油麦菜、西兰花、韭菜、芹菜等。
动物肝脏、蛋黄、绿茶、鱼肝油、海藻类、鳄梨、豆奶、大豆油等。
中药：人参、西洋参、槟榔、阿胶等。
过多食用这类食物均会减弱华法林的抗凝作用，可能导致血栓的形成。
有减弱药效的食物
也有增强药效的食物
两者都需要特别注意
不可马虎
哪些食物会增加华法林药效？
芒果、葡萄柚、木瓜、龟苓膏，大量的大蒜、生姜、芹菜、洋葱、茴香、咖喱、鱼油等。
中药：当归、丹参、枸杞、三七、红花、银杏、肉桂、甘草、益母草等。
这些食物均会增强华法林的抗凝作用，
增加出血风险。
服用华法林期间尽量戒烟或避免酗酒，
吸烟与饮酒会加快华法林的代谢。
疾病和身体情况的变化
对华法林的有没有影响呢？
某些疾病（如感冒，发烧等）与身体情况的变化（如月经）对华法林的药效有影响。华法林对女性患者的月经有影响，会导致女性月经量会过多或经期延长。如出现上述情况说明患者存在出血倾向，应在医生指导下在月经期间适当调整剂量，等月经结束后再恢复至原来的剂量，如有任何异常情况，及时到医院就诊，以免引起不良后果。
# 如果忘记服药物，千万不能在想起来后加倍服用呀！
华法林的抗凝作用可持续24小时以上，如果漏服药物，想起时应在同一天尽快补服；但如果想起时已经接近下次服药时间，则无需补服，按原定时间服用当天的药量即可，切不可加量服用，因为加量服用可能导致抗凝过度，增加出血风险。若连续漏服超过两天，应及时咨询医生或药师。
# 买不到自己长期服用厂家的华法林，也不可以随意更换其他厂家的产品！
不同厂家的华法林制备工艺可能有所不同，不可进行等量换算。因此，如果确实需要更换厂家，建议先在医生的指导下按原来的剂量服用，并增加INR的监测频次直至INR达稳。
华法林常见的
不良反应是什么？
华法林最主要的不良反应是各种出血。
如皮肤出现不寻常的瘀伤、红点、紫癜，不寻常的鼻腔或齿龈出血、唾液带血，尿液带血，血便或黑便，呕吐物中含血或咖啡状物质，超长月经期等。
患者在服用华法林期间应定期监测凝血功能，如INR值，以确保药物剂量合适。
如果出现任何出血症状或其他不适症状，应立即停药并就医。
患者应遵医嘱调整药物剂量，不要自行增减剂量或停药。
服用华法林期间，患者应保持饮食稳定，避免突然增加或减少富含维生素K的食物的摄入。
总之，
长期服用华法林的患者
应密切关注自己的身体反应，
如有任何疑问或不适，
应及时就医咨询。
------转自云南省阜外心血管病医院宣教平台
